醫(yī)用紅外熱成像儀是是利用紅外攝像技術(shù)將人體表面紅外能攝錄,并用計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)對熱圖進(jìn)行處理分析的一門高新技術(shù)。其接受被測目標(biāo)的紅外輻射能量,并反映到紅外探測器的光敏元件上,從而將人體發(fā)出的不可見紅外能量轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姷臒釄D像,紅外熱像圖與人體表面的熱分布場相對應(yīng)。因病變區(qū)域的能量代謝不同,溫度有異,故利用紅外熱像技術(shù)可以準(zhǔn)確反映人體的不同溫度分布,而定位人體病變。
人體的體溫從中醫(yī)角度來當(dāng)屬于陽氣的范疇。《內(nèi)經(jīng)》云:“陽氣者若天與日,失其所則折壽而不彰”。中醫(yī)里所謂的陽氣類似于人體臟腑代謝過程所需和發(fā)出的熱能,在人體顯得非常重要。熱能在人體的*直接表現(xiàn)就是溫度的高低。中醫(yī)認(rèn)為人體全身皮膚是分屬不同系統(tǒng)的,是以十二經(jīng)脈在體表的分布范圍,即十二經(jīng)脈在皮膚上的分屬部分為依據(jù)劃分的。經(jīng)絡(luò)在內(nèi)能連屬于臟腑,在外則連屬于筋肉、皮膚。經(jīng)絡(luò)既是**的**系統(tǒng),也是**的反應(yīng)系統(tǒng)。
十二皮部居于人體*外層,又與經(jīng)絡(luò)氣血相通,是機(jī)體的衛(wèi)外屏障,起著保衛(wèi)機(jī)體、抗御外邪和反映病證的作用。而十二皮部亦屬于十二經(jīng)脈的一部分,而十二經(jīng)脈內(nèi)連于臟腑,如手陽明大腸經(jīng)皮部,在人體手臂橈側(cè),那么這一帶的皮膚的溫度(陽氣)即反映內(nèi)在大腸器官的功能狀態(tài)。
傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)診察法是針灸臨床辨證中一種簡便、直觀、可靠的輔助手段,為辨證提供更客觀的依據(jù),是經(jīng)絡(luò)辨證的重要內(nèi)容之一。 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬臟腑”,“外絡(luò)肢節(jié)”,當(dāng)人體中某一臟腑經(jīng)脈功能失常、發(fā)生變動而產(chǎn)生**時,在相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)上就會有各種客觀的特殊反應(yīng)。經(jīng)絡(luò)辨證中,《內(nèi)經(jīng)》提出捫法可測知經(jīng)脈表面的溫度,以判斷出**的部位和性質(zhì)。如“肘所獨(dú)熱者,腰以上熱,手所獨(dú)熱者,腰以下熱”、“掌中熱者,腹中熱,掌中寒者,腹中寒”。 但由于傳統(tǒng)診察受眾多主觀因素影響,在臨床上難免會有所不確切,所以我們才采用高科技紅外熱像技術(shù)來一協(xié)助診斷。人體的體表與經(jīng)絡(luò)有相對應(yīng)的關(guān)系,體表的能量狀態(tài),可以反映內(nèi)在臟腑經(jīng)絡(luò)的經(jīng)氣情況。正是通過皮部與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系,我們才以紅外熱像技術(shù)為媒介,進(jìn)行可視化與客觀化的體質(zhì)評價。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為,不管是常用的針灸、推拿、方藥、刮痧、火罐、貼敷、牽引、穴位注射、放血療法等中醫(yī)外治法,還是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的物理療法,無一不是通過經(jīng)絡(luò)傳感而發(fā)揮**作用的。而上述外治方法,在確定**方案之前,必須要做的就是經(jīng)絡(luò)辨證,也只有在經(jīng)絡(luò)辨證準(zhǔn)確的基礎(chǔ)上,找出病變經(jīng)絡(luò),才能進(jìn)行相關(guān)的針灸、刮痧、拔罐、穴位注射等等,只有這樣才能取得好的效果。
經(jīng)絡(luò)辨證作為中醫(yī)外治法診斷*為重要的根據(jù),辨證準(zhǔn)確度的高低決定了我們施治效果的好壞。紅外熱像技術(shù)的引進(jìn),把傳統(tǒng)中醫(yī)外治法的辨證論治提高到一個新的臺階,更是廣大患者的福音。
病案舉例:張某,男,32歲,胃脘脹滿、反酸、燒心,餐后脹滿較甚,饑時反酸,燒心甚,煩擾莫名。經(jīng)臨床診斷為:胃食管反流病。紅外熱像皮溫檢測示:其臍周皮溫略低,后背部左右側(cè)皮溫不對稱,右側(cè)皮溫較高,肝經(jīng)于胸脅部循行處皮溫高,督脈紅外軌跡顯示不清晰,提示:脾虛氣滯,經(jīng)氣不暢。
正常人體,左右側(cè)皮溫大致相同,因其左右側(cè)皮溫不等,雖然患者尚未見明顯頸椎或胸椎病變的臨床表現(xiàn),但根據(jù)皮溫檢測結(jié)果考慮為頸椎或胸椎病變可能,故建議其進(jìn)行頸、胸椎的X光攝片檢查,明確為頸胸椎退行性改變。故而采用中醫(yī)外治法閃罐、背俞指針**,健脾通絡(luò),和調(diào)氣血,患者癥狀減輕,并且左右側(cè)皮溫恢復(fù)對稱。
通過皮溫的檢測既**了中醫(yī)的證型,又提示了其西醫(yī)病變部位,既有利于中醫(yī)的**,更有利于發(fā)現(xiàn)一些臨床癥狀不明顯的潛在病變,扼病于搖籃。
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